中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心副主任 周脉耕
北京回龙观医院副院长 王绍礼
北京电力医院副院长 钱勇
北京电力医院耳鼻咽喉科主任 李健东
全国膝关节外科工作委员会委员 王振虎
中国医科大学航空总医院皮肤整形美容中心主任 刘永生
编者的话:在新近出版的《柳叶刀》杂志上,全球疾病负担研究团队公布了影响中国人生活质量的常见非致死性疾病,其中位列前五位的是腰背痛及颈部疼痛、听力受损、抑郁症、皮肤病、其他肌肉骨骼疾病。如何正确对待这几类病痛呢?《生命时报》为此专访了研究者,并邀请相关领域的专家为疾病的防治支招。
很多人觉得,病只要不致命,就是“小病”。可是,就是这些“小病”,让人痛苦不堪,生活质量骤降并且耗费巨大。近期,全球疾病负担研究团队在《柳叶刀》杂志上公布的一项研究显示,影响中国人生活质量的前五位疾病分别是:腰背痛及颈部疼痛、听力受损、抑郁症、皮肤病、其他肌肉骨骼疾病。《生命时报》记者就此专访了本次研究的参与者、中国疾病预防控制中心(CDC)慢性非传染性疾病预防控制中心周脉耕副主任。
周脉耕告诉《生命时报》记者,关于寿命有两个重要指标,一个是期望寿命,反映的是生命的长度,即预期能活多长时间,还有一个指标 叫健康期望寿命,是指人们在完全健康的情况下,预期能存活的年数,反映的是生命质量。举个例子,如果期望寿命是76岁,健康期望寿命只有68岁的话,那就有8年的时间人是处于带病状态。
在《柳叶刀》杂志上发表的这项新研究发现,最影响中国人生活质量的前五位疾病是:腰背痛及颈部疼痛,占总伤残负担的14.46%;感觉器官疾病占10.09%,主要包括听力、视力受损;抑郁症占6.59%;皮肤病占6.06%;其他肌肉骨骼疾病占4.31%。
周脉耕分析,此次研究发现影响国人生活质量的几种疾病,患病人群庞大,需要引起全社会、政府及疾病控制部门的关注,增加对这几类疾病的投入。没得病的人要重视预防,早发病的人要及时去正规医院就诊,在疾病早期就将其控制住,避免疾病缠上身。▲
颈肩腰痛,好姿势强过好药
脊柱是人体的轴心,支撑起整个身体。许多人常出现脖子酸痛、肩膀发沉、腰背僵硬、上下肢麻木、头晕、耳鸣、恶心、心悸等症状。这些都是围绕脊柱发生的肌肉骨骼疾病在作怪。
全国膝关节外科工作委员会委员王振虎说,肩颈腰背疼痛以往多见于中老年人,近年来有年轻化趋势,主要原因是慢性劳损,以长期不良姿势引起的居多,比如长时间低头工作或用电脑、靠在床上看书、喜欢睡高枕头等,办公室文员、会计、司机、记者等是高发群体。慢性头痛会让人全身不适,换各种姿势都不舒服,甚至痛不欲生。颈腰椎病影响全身健康,可引发头晕目眩、耳鸣、恶心呕吐、失眠多梦、记忆力下降、手臂无力、手指发麻、皮肤感觉减退,甚至心律不齐等症状。
预防脊柱疾病,一要保持正确坐姿,双肩后展,脊柱正直,两足着地。二要每小时活动颈部、腰部,站起身做一做扩胸运动,抬头远望。三要选择合适的枕头,最好软硬适中,与肩同高,头部略微后仰。四要避免损伤,不要猛抬重物,最好先下蹲然后拿起物品,再起身;回头时动作要柔缓,避免颈部“甩鞭伤”。五要积极锻炼腰背肌,可以用毛巾紧贴后颈部,双手向前拉,头颈向后用力,互相抵抗。▲
视力听力差 老少都要防
听力受损(耳聋)和视力下降(白内障、黄斑变性)等感觉器官疾病困扰很多人。北京电力医院耳鼻咽喉科主任李健东教授说,很多老人由于耳聋、耳鸣,只能生活在寂静或嘈杂的世界里,心理问题丛生。
2016年发布的全国听力障碍与耳病调查显示,15.84%的人患有听力障碍,致残性听力障碍占总人口的5.17%。北京电力医院副院长、眼科主任医师钱勇指出,近视已成“国病”,每3个人中就有一个患有近视,青少年是重灾区。同时,白内障、黄斑变性等老年性视力缺陷患病年龄提前。
两位专家提醒,如果中老年人出现持续性耳鸣、突发性耳聋或视物模糊、看东西扭曲、眼前黑影、中心暗点、失去色彩等表现,就要提高警惕,及时就医。平时要养成良好的用耳、用眼习惯,不要长时间佩戴耳机或看手机、电脑,不随意掏耳朵。建议55岁以上人群每年接受一次眼底检查,60岁以上每半年到医院测试一次听力,对于有“三高”等全身疾病的中老年人要增加眼底检查次数。▲
抑郁症心理体检早发现
抑郁症患者总是沉默寡言,悲观厌世。还有些患者以微笑示人,心中的坏情绪却日益累积,不知哪天就会爆发。
北京回龙观医院副院长王绍礼说,面对琐碎的生活、高昂的生活成本、激烈的工作竞争,很多人都觉得喘不过气,常有无力感,焦虑情绪不时袭来。王绍礼表示,自杀是抑郁症最严重的后果,约有15%的抑郁症患者会试图自杀,70%左右的患者曾萌生过自杀的念头。
患有躯体疾病或住院、卧床的老年人,以及近期遭受不良生活事件冲击、婚姻家庭不顺心、工作生活面临压力或冲突的人,如果出现情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失(抑郁症的三大核心症状),持续2周以上,通过转移注意力、与朋友沟通交流等自我调节方法无效,影响工作、学习和家庭,就要及时求助心理科或精神科医生了。
王绍礼表示,可以通过减轻压力或改变对压力的态度,预防抑郁症;学习心理健康知识,建立宽松、和谐、人文的人际关系;进行心理体检,早期 发现问题等。王绍礼特别提醒,抑郁症强调早期、全程、足量治疗。如果觉得心理有问题,一定要及时求助专业人员。▲
皮肤病身心健康是防线
中国医科大学航空总医院皮肤整形美容中心主任刘永生指出,湿疹、痤疮、毛囊炎、荨麻疹、神经性皮炎等是常见的皮肤病;发红、灼热、干燥、瘙痒等症状,让患者痛苦不堪,因而羞于见人,缺乏自信,影响交际、生活和工作。
中国医师协会皮肤科医师分会一项调查显示,72.08%的人自觉皮肤处于亚健康状态,13.72%的人认为自己有明显的皮肤病。引起皮肤问题的原因很多,一些过敏体质的人,遇到外界刺激或吃了高蛋白、刺激性食物,就可能诱发湿疹、过敏性皮炎等的发作;不正确的护理,如过度清洁、滥用化妆品,以及细菌病毒感染、环境污染、过度疲劳等因素也可能诱发皮肤病。
刘永生说,预防皮肤病关键注意4点:1.均衡饮食,规律作息。2.保持舒畅的心情和积极的心态。3.做好保湿:干燥季节用润肤霜,平时多喝水,做好防晒。4.皮肤油水平衡:不滥用药品和护肤品,尤其不要滥用激素软膏。皮肤出现问题后,必须在皮肤科专科医师指导下,选用适合的护肤品和药品。▲