焦雅辉介绍,改善行动医疗行动是从2015年开始为期三年的行动计划,“行动计划”实施两年来,取得了显著的阶段性成效。
服务流程不断优化,有效增加群众“获得感”。各地运用信息化手段,进一步优化服务流程、提高服务效率、改进服务质量。截至2016年底,1378家医疗机构提供移动支付结算方式,同比增加710余家;1445家三级医院建立信息库,为患者提供信息查询和推送服务,同比增加200余家;三级医院预约诊疗率平均达到38.6%,同比提高6.5%,3329家医疗机构实现分时段预约诊疗,有效减少患者的候诊时间。江西利用“为民健康网”、微信等多种渠道提供预约诊疗服务。广东在41家医院启动“非急诊实名预约诊疗”试点,有效遏制倒卖号源现象。温州医科大学附属第一医院预约服务时间准确到分钟,门诊预约率达90%。
医疗质量不断改进,持续增强群众“信任感”。各地大力推行临床路径管理,认真落实优质护理要求,不断加强合理用药管理,有效保障患者安全。截至2016年底,7700余家医疗机构实施临床路径管理,其中三级医院1953家、二级医院5792家,同比分别增加354家、1229家;所有三级医院、6000余家二级医院开展了优质护理服务;1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导。天津大力推进胸痛中心建设,心梗患者死亡率、致残率明显下降,其中天津市胸科医院心梗患者死亡率下降了50%。吉林大学第一医院增设伤口造口护理、血液净化护理等8项专科护理服务,方便患者复诊及随访。
服务模式不断创新,全面增进群众“幸福感”。医院通过推行日间手术、专病门诊、多学科联合门诊等模式,为患者提供更加方便快捷的医疗服务。截至2016年底,396家医疗机构设置日间手术中心,同比增加近300家,日间手术占择期手术比例达11%;6800余家医疗机构开展远程医疗服务,覆盖了1330个县。
努力构建和谐医患关系,不断提高群众“满意度”。医疗纠纷人民调解工作实现县级区域全覆盖,医疗责任险和医疗风险互助金参保医疗机构近7万家,覆盖超过90%的二级以上医院,“三调解一保险”的医疗纠纷预防处理机制作用日益凸显。
做好儿童医疗服务,着力提升患儿家庭“安全感”。各地按照《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》,加强儿科医疗服务体系建设,进一步优化儿童医疗卫生服务资源,合理调配儿科医疗力量,缓解儿科医疗资源不足导致的供需矛盾。
2017年是第一个3年“行动计划”的收官之年,焦雅辉表示,将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构,继续贯彻落实“行动计划”,并确定了11项重点工作:
一是科学实施预约诊疗,逐步扩大实名制预约诊疗试点,探索开展检查检验集中预约。
二是加强医疗资源调配,根据就诊情况,灵活调配机构门诊、住院、药房等医疗资源。
三是推行日间医疗服务,加强日间手术精细化管理,探索开展其他日间医疗服务。
四是持续提升医疗质量,落实《医疗质量管理办法》,重点做好分级诊疗医疗质量连续化管理,并加强临床科室和医技科室医院感染管理。
五是推进临床路径管理,进一步提高临床路径管理覆盖面,充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用。
六是创新急诊急救服务,鼓励探索胸痛中心、卒中中心等多学科诊疗模式。
七是充分利用信息手段,提供信息查询与推送、信息化结算支付服务,搭建双向转诊信息平台,保证分级诊疗服务的连续性。
八是深入推进优质护理,进一步扩大优质护理服务覆盖面,落实责任制整体护理。
九是加强药事管理和药师队伍建设,转变药学服务模式。
十是发挥中医特色优势,探索建立中医综合治疗等模式,满足患者中医医疗服务需求。
十一是加强诊区安全与患者隐私保护,为医患双方提供良好诊疗环境,构建和谐医患关系,树立行业良好风气。