报道称,许多用于治疗抑郁症的药物被医生当作治疗例如疼痛、失眠或偏头痛等其他问题的药。向儿童提供成人用药,或服用的剂量不同于临床试验中检测的和药物制造商规定剂量,都被认作为“标签外”使用药物。研究发现,约三分之一的抗抑郁药是为除抑郁症之外的病症开具的。
来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学的研究员、论文第一作者詹娜黄(Jenna Wong)表示:“这个数据可能只是冰山一角,还有很多“标签外”使用药物的情况正在发生,然而我们没有什么好的方法能跟踪调查这种情况,特别是当抗抑郁药治疗其他病症时。”
近几十年来,许多国家抗抑郁药的使用(包括用于治疗抑郁症和其他病症)都有大幅度地增长。根据美国疾病控制预防中心数据显示,在美国,20世纪90年代初到2005至2008年期间,抗抑郁药的使用增加了几乎5倍,有11%的成年人表示上个月就曾服用过;而女性服用抗抑郁药的人数是男性的两倍以上。
在英国,2014至2015年期间抗抑郁药的使用增加了近7%,这比其他任何药物的服用情况都上升得快。研究显示,2003至2015年期间,詹娜黄和她的同事对加拿大魁北克的174名医生为2万名患者开具的超过10万份抗抑郁药处方进行了跟踪调查。结果显示,其中29%的处方药都是为非抑郁症患者开具的。
科学资料仅能证实其中16%的“标签外”药物的治疗有效,至于剩余的84%,几乎没有证据表明这些药物能达到预期效果。
詹娜黄表示,在评估安全性时,大多数消费者关注于某种药物是否已被诸如美国食品药物管理局(FDA)等监管机构批准。然而对于医生和科学家来说,关注的重点则是某一“标签外”使用药物是否是有科学依据的。
苏格兰邓迪医学院的研究人员丹尼尔·莫拉莱斯(Daniel Morales)和布鲁斯·格思里(Bruce Guthrie)说,这项研究显示,我们迫切需要做更多关于“脱标”药物的流行程度及其作用的研究。他们在BMJ中写道:“研究‘标签外’处方是很重要的,因为它通常(但并不总是)在平衡利弊方面有很大的不确定性。”