从今年7月1日起,将商业健康保险个人所得税税前扣除试点政策推至全国,对个人购买符合条件的商业健康保险产品的支出,允许按每年最高2400元的限额予以税前扣除。
税优健康保险兼具税收减免和保障功能,是对公费医疗或基本医疗保险的政策衔接和补充,主要用于补偿被保险人经公费医疗或基本医疗保险、大额医疗保险及商业型补充医疗保险补偿后剩余的自负医疗费用,属于普惠性补偿基本医疗保险短板。
保证续保、既往症不拒保、享受税收优惠、无等待期、零免赔额,这一政策性保险赢得一片叫好声,然而其发展之路似乎并不顺畅。这一政策在部分省市试点一年以来,保费不足亿元,参保人数不足六万,与获批时的热情相比,个人税优健康险的实际销售情况似乎并不理想。如何摆脱当前叫好不叫座的尴尬局面,成为市场各方探讨焦点。
中国人民健康保险股份有限公司党委书记、总裁宋福兴接受《央广财经评论》专访,宋总认为做强做大税优健康保险,需要实现产品数量、服务质量双提升。
宋福兴总裁介绍,税优健康险政策7月1日全国推开,有望撬动600—800亿元的增量保费。去年,26家保险公司在31个试点城市销售税优健康险,总保费收入为1.18亿元(保单67272件,每单平均1760元),实现了零的突破。行业在试点中,从无到有,积极探索,总结了一些经验,为下一步开展税优健康险奠定了基础。现在,税优健康险政策将推至全国,这无疑是一个重大利好政策,给健康保险业发展带来了新的发展机遇,给老百姓带来诸多利好。
宋总认为,对老百姓而言,用商业健康保险分担医疗费用支出,能够有效解决患病后的后顾之忧,相当于政府给消费者进行了税优的补贴,增加了2400元税基,可以在税前扣除。另外,保障的期限比较长,方式优化、人群广泛,凡是纳税人都可以享受此优惠。参加了税优健康保险以后,基本医保不报销的自费部分,保险公司100%报销,超出自费的部分保险公司再报销80%。罹患病人和健康人群都可以参保,健康人群享受每年保额20万元,终身可报销医疗费用80万元;患病人群每年保额4万元,终身可报销医疗费用15万元,保障力度大,责任范围广,保额足,提供充足的医疗保障。
对于政府而言,从国家层面引导人民群众购买个人税收优惠型健康保险,解决广大老百姓医疗费用支出的问题,提升人民群众的医疗健康保障水平,助力医改,推动健康中国建设,是党和国家的一项惠民政策。
一年多来,个人税优健康险的实际销售情况似乎并不理想,叫好不叫座。对此,宋福兴总裁分析,主要有以下4点因素影响了税优健康险的发展。
第一,消费者对税优健康险的认识不足。这包括宣传引导不够、市场培育不够,以及长期以来,消费者没有形成用商业保险的机制来解决医疗报销的支出的习惯,大多依赖政府、单位来解决社保报销。目前税优健康险市场刚刚起步,仍然不太成熟。
第二,纳税人对于目前每月200元纳入免税额,普遍感觉额度太小,敏感度低,不足以刺激消费。很多人认为,投保税优健康险一年省不了太多花费,而且麻烦。同时,目前税优健康险普遍采取单位集体投保,环节多、流程复杂、时间长,导致被保险人无法及时兑现政策的“免税”福利,这也造成很多能享受税优健康险的人群持观望态度,说明被保险人也不够成熟。
第三,商业健康险的供给侧改革还需要进一步深化,需要保险行业为社会提供更多能够满足人们需求的税优健康险产品。这其中包括增加产品数量、提升服务质量,开发百姓认可、方便快捷、能够购买的产品,以适应老百姓的需要。该险种因为涉及面广,政策性强,专业性也比较强,更需要有资质的保险公司进行专业化的经营。
第四,加强行业监管,进一步完善监管政策和制度,有效推动税优健康险健康发展。
作为行业专业的健康险公司,中国人保健康将发挥专业优势和特色,积极有效地推动和发展税优健康险,不断丰富和完善税优健康险产品体系,借鉴国际和同业的先进经验,突出亮点,差异化经营。
特别要充分发挥好健康管理服务的优势。目前,中国人保健康有近2000家签约医院,可以实现实时挂号;拥有5万名签约医生,3万家合作药店,为客户提供一站式的“健康管家”服务,实现每位客户拥有一名“家庭医生”服务。同时还提供二次诊疗、远程会诊、海外就医等服务。对客户来说,增加特色服务,不仅需要做好理赔,更需要深耕健康管理,让健康人群更健康;帮助亚健康人群恢复健康;为不健康人群提供全方位的优质服务。总而言之,中国人保健康始终秉承“人民保险,服务人民”的宗旨,做好税优健康保险,为客户提供全生命周期的健康保险保障,为推动医改及“健康中国”建设做出积极贡献。