很多人说患者看病难，其实，医生问诊也难。面对一些“反客为主”、“自我诊断”的患者，医生心里其实很无奈。
受访专家
中日医院儿科主任 周忠蜀
北京朝阳医院呼吸疾病研究所副主任医师 朱娅玲
南方医科大学南方医院心血管内科主任 许顶立
1
根据网络“神医”自我断病
“医生，我之前上网搜过了，像我这种头痛可能是得了脑肿瘤或中风。”很多人习惯在网上“寻医问药”，解决不了再去医院。
许顶立指出，在网上搜索一个最简单的症状（比如头痛），也会查出各种回答，这种“盲人摸象”式的自我诊断往往给患者造成心理暗示，干扰医生诊断。
医学是一门未知多过已知的科学，医生看病是门综合学问，更是一门艺术，计算机难以取代，患者可以学习一些医学常识，了解医疗进展，但千万别先入为主。
2
希望医生开“神药”
“医生，给我开个特效药，吃了赶紧好，别耽误工作啊！”还有不少患者看病时，拿来一沓子小报或宣传材料，问医生广告里的“神药”是否有效。
此类患者往往不注重改变饮食、加强锻炼，忽视了“冰冻三尺，非一日之寒”的科学性。
还有一些亚健康人群，感觉不舒服，但化验检查指标都没问题，也达不到药物治疗标准，仍希望医生给他开药，否则就觉得医生做得不称职。
3
复查说不来就不来
随着糖尿病、高血压等慢性病的年轻化，越来越多的中青年人需要长期甚至终身服药。但不少人以工作忙、不能请假等理由拒绝定期复诊，让医生很无奈。
一些指标长期不正常会严重损害健康，比如尿酸高的患者如果不定期复查，长期可引起机体组织和器官损伤；而血压长期偏高，可能造成血脂、血管等方面变化。
“是药三分毒”，不少药物会对肝肾功能造成危害，需遵医嘱定期查肝功、血象。建议按医生指导定期到医院复查，才能监控病情变化。
4
盲信传言与广告
不少人“久病成医”，盲目听信一些被包装的“专家”，而不肯相信医生说的话。还有人听信广告的夸大宣传，用保健品、治疗仪等替代药物治疗。
许顶立表示，保健品是食品，不具备治疗作用，只能作为营养补充。
5
症状一好就私自减药、停药
不少慢性病患者症状一减轻就认为自己好了，不愿吃药，或者擅自减半用药量，等症状“杀回来”才再次求助医生。还有的人药吃完了，不及时去医院拿。
以高血压为例，这样做会导致血压出现升高—降低—升高的不稳定情况，甚至“反跳”至用药前水平，进而引起心、脑、肾发生严重的并发症。
6
拿着药方让医生开
“经常有人拿着不知名的药甚至药方，过来让我们开。其中很多见都没见过，也不适用于病人的症状。”一位医生无奈地说。
事实上，同一症状的原因往往不相同，比如发烧，可能是感冒引起的，也可能归因于疱疹性咽峡炎，适用于感冒的某种药，对后者往往不起作用。
7
对待抗生素太极端
不少人认为抗生素是万能的，只要发烧或发炎，就要求注射。
不过也有另一个极端，医生讲述，曾有个孩子发烧多日病情严重，可家长听说抗生素不好坚决不用，结果转为肺炎。
患者对待抗生素“一定要用”和“坚决不用”两种心态都不对，病情所需才是判断标准。
8
嫌贵不愿做检查
有些病人短期内曾做过某项检查，如果再做，就会很排斥，担心医院趁机“敛财”。
事实上，很多检查并不是一劳永逸的，数据指标的改变为医生确诊提供重要信息。
病人要给予医生基本的信任，医生也要有基本的医德，本着对病人负责的态度诚恳解释。▲
