对乙酰氨基酚:用于退热时,儿童常用口服剂量为每次10~15 毫克/千克,间隔时间≥4 小时,每天最多4次。对乙酰氨基酚主要通过肝脏代谢,肝功能不好的应慎用。对乙酰氨基酚引起的严重肝损伤很少见,一般都与超量用药有关。目前市面上很多复方感冒药的成分中含有对乙酰氨基酚,给孩子用药前应仔细阅读说明书,避免重复用药造成过量。
布洛芬:儿童常用口服剂量为5~10毫克/千克,每6~8小时可重复使用,每24小时不超过4次。患儿低血容量时使用布洛芬退热,可增加肾功能损害的风险,因此肾脏功能不好的患儿要谨慎使用。儿童出水痘时也不宜选用布洛芬退热,可使A组链球菌感染的危险有所增加。布洛芬还可能诱发哮喘,有哮喘的儿童应慎用,对阿司匹林过敏的哮喘患儿也禁用。
儿童发热不一定都要用药。退热的目的是减轻儿童因发热引起的烦躁和不适感,也减轻家长的紧张情绪。由于儿童对发热的耐受程度存在个体差异,因此专家共识意见为:当儿童腋温≥38.2℃(口温≥38.5℃,肛温≥39℃)或因发热出现明显不适时,可采用退热药。服用退热药时要多喝水,因为退热的过程中身体会大量出汗,不及时补充水分可能引起脱水。连续用药3天以上,发热仍未缓解的,需及时就医