针对当前居家医疗面临的问题,北京市卫生计生委相关负责人表示,当前基层医务人员严重不足,按照编制标准全市需配置社区医务人员5万余人,而在岗人员仅为3万余人,缺口达2万余人。而且,目前居家上门医疗服务价格政策不完善,部分服务项目收费标准偏低,基层医疗卫生机构人员绩效工资实行封顶制度,激励机制不足,社区医务人员缺乏积极性。此外,社会办护理机构开展居家服务收费高,老年人不易接受,且居家医疗服务费用未纳入医保范围,长期护理险还不成熟,制约社会力量开展居家医疗服务积极性。北京市民政局相关负责人补充介绍,由于多数基层医疗卫生机构事业单位性质人员福利待遇政策限制,很难落实多劳多得的激励政策。此外,居家上门服务易引起医疗责任纠纷,医护人员心存顾虑,积极性发挥不充分。
北京市卫生计生委相关负责人表示,下一步将健全激励机制,协调有关部门提高机构工资总额和解决结余经费不能用于人员激励问题,逐步缩小基层医疗卫生机构与其他公立医疗机构人员收入差距。
北京市民政局相关负责人介绍,未来将推进居家养老入户医疗服务,总结居家养老入户医疗服务典型经验,形成入户医疗、护理服务项目清单,规范工作流程、服务内容、服务标准、收费标准等指导性政策。同时,还将制定《北京市居家养老上门医疗服务出诊补贴办法》,探索建立入户开展医疗护理服务团队激励机制。完善家庭照护支持政策,引导失能老年人子女家属提供照护服务。
据悉,新版《北京市养老服务专项规划》已经启动编制。