高温下会失活的药物主要包括助消化的酶类、各种活疫苗以及含活性菌的制剂。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失;疫苗遇高温会灭活,不能起到免疫机体、预防传染病的作用;活性菌不耐高温,用开水冲泡或送服可将其杀死,从而失去治疗作用。这些药物一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。
遇热易被氧化还原的药物如维生素C、维生素B1,维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效。
胶囊胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会迅速溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。胶囊宜用温开水送服。
糖浆类药物如止咳糖浆等,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜、减轻黏膜炎症反应、阻断刺激而缓解咳嗽。故在服用这类药物时,水温宜低于37℃,而且不宜多喝水。
含挥发性有效成分的中成药金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味就是它们含有的具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃。
阿莫西林阿莫西林易水解,随温度升高水解速度加快,水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素的过敏症状。因此冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水冲服,冲好后应立即服用,不宜久放。