骨髓增殖性肿瘤是一类起源于造血干/祖细胞的恶性血液肿瘤,目前尚缺乏有效的靶向治疗策略。Notch信号通路参与多种肿瘤的发生发展,然而其在不同肿瘤中的作用具有明显的组织特异性和环境依赖性,这限制了Nocth信号通路抑制剂在肿瘤治疗中的应用。前期研究显示,Notch信号通路在急性髓系白血病中具有抑癌基因作用,过表达Notch信号通路对急性髓系白血病具有治疗作用,然而Notch信号通路在骨髓增殖性肿瘤中的作用及其应用价值尚缺少深入研究。
孔光耀研究发现,与急性髓系白血病不同,Notch信号通路在骨髓增殖性肿瘤中主要发挥癌基因的作用。研究者利用基因敲入和基因敲除小鼠,在KrasG12D突变体诱导的白血病小鼠模型中,抑制Notch信号通路,发现小鼠骨髓增殖性肿瘤的发病率显著降低,同时小鼠的生存期显著延长。
进一步机制研究发现,抑制Notch信号通路可抑制ERK信号通路的激活。近年来研究发现,肿瘤细胞可以通过氧糖酵解和氧化磷酸化进行细胞能量代谢。本研究发现,抑制Notch信号通路,可抑制白血病细胞的氧化磷酸化作用。更重要的是,研究者发现,同时抑制ERK信号通路和氧化磷酸化,对白血病细胞具有更强的靶向杀伤作用,揭示了一种可杀伤骨髓增殖性肿瘤细胞的新策略。