1.醉酒呕吐防误吸。
急诊科主任杨润华:醉酒呕吐时,胃内容物很容易误吸入气道,导致窒息或诱发吸入性肺炎。醉酒后发生误吸,甚至可能刺激气管,通过迷走神经反射,造成反射性心脏停搏。因此,醉酒者一定不能仰卧,也不宜俯卧,侧卧是比较安全的睡姿。身边有人喝醉时,要注意帮助解开醉酒者的领带、颈部衣扣等;抬起其下颌,头偏向一侧并稍后仰,以保持呼吸道通畅。采取侧卧位,并在背后加个枕头或者阻挡物,避免睡眠过程中翻身成仰卧位。身边帮助照看的人要经常看看醉酒者有无异常表现,直到完全清醒过来。一旦发现醉酒者出现昏迷等症状,要及时送到最近的医院救治,不可耽误。
2.吃药切莫强劝酒。
肺病科主任李芳:酒桌上,有些人会说自己正在吃药不能饮酒,此时同桌的人可千万不要劝酒。酒精的主要成分为乙醇,乙醇在体内初步代谢,会转化为乙醛。而一些抗生素中的某些成分可抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醛无法降解,继而蓄积在体内,造成乙醛中毒现象——双硫仑样反应。患者会出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心率加速、血压降低及嗜睡幻觉等症状,严重者会发展至呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。
引起双硫仑样反应的药物主要有三类,一是头孢菌素类药物,其中以头孢哌酮最为敏感;二是硝咪唑类,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑;三是其他抗菌药,如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑等。
3.空腹饮酒易致低血糖。
内分泌病科主任张永文:饮酒后可能会发生低血糖的症状,一般发生机制主要有两种:一是空腹酒精性低血糖,很多喝酒的人酒喝得多,却很少吃食物,这类人比较容易出现低血糖的症状;二是餐后酒精性低血糖,多见于饮酒后3小时,也要引起注意。
一般低血糖会表现出心悸、出汗、面色苍白、颤抖、饥饿感等症状。严重的低血糖患者还可能出现精神不集中、情绪不稳、嗜睡、昏迷,甚至危及生命。很多糖尿病患者低血糖发作时症状不典型,属于隐匿性低血糖,低血糖一旦发生,造成的危害是不可逆的。糖尿病患者饮酒后低血糖的风险会大幅增加,所以最好不要饮酒,特别是使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者更要慎重。一旦出现低血糖症状要及时就医,否则可能危及生命。
4.酒精太多伤心脏。
大内科主任鞠娟:大量饮酒时,心率、血压升高,从而增加心肌耗氧量,可能会诱发心肌缺血、心绞痛、急性心梗等心脏急症。因此,体弱的老年人和有高血压、糖尿病等基础病变的患者最好不要饮酒。需要特别提醒的是,很多年轻人平时不知道自己患有高血压,最好聚餐前到心内科做个血压监测,如果血压比较高尽量不要饮酒。
5.饮酒后谨防肺动脉栓塞。
肺病科主任李芳:饮酒后的肺动脉栓塞常发生在体位变换,比如下蹲、站起、如厕等之后出现,若患者饮酒后突然出现胸闷、呼吸困难、血压下降及晕厥,应高度警惕肺栓塞,最好第一时间到医院就诊。
6.颅内出血别误以为醉酒。
脑外科主任李元洋:大量饮酒后交感神经兴奋,会导致血管收缩,血压骤然升高。尤其是本就患有高血压者,血压会进一步升高,可能致使血管壁破裂,引发脑出血。患者主要表现为头痛、恶心、呕吐、昏迷等症状,千万不要以为是醉酒而延误治疗,最好第一时间到医院就诊。
7.可能“喝出”酒痔。
肛肠科主任中医师王元钊:过量饮酒会导致人体的脏器功能受到损害,过度饮酒会使痔疮变得更易发作。从中医的角度来讲,酒容易生湿热之邪,湿热下注肛门,充血灼痛,引发痔疮。长期过量饮酒的人,痔疮发病率比适量饮酒和不饮酒人群要高很多。
8.大量饮酒诱发急性酒精性肝炎。
脾胃病科(消化内科)副主任中医师孙刚:短时间内大量饮酒,可能引起急性酒精性肝炎,重症患者临床上可出现谵妄、上消化道出血、腹水等,甚至急性酒精中毒导致死亡。女性、肥胖人群、慢性肝病患者相比其他人群,更容易受到酒精的伤害,尤其需要避免过量饮酒。
不得不喝酒时,切记不要空腹饮酒,因为空腹时酒精吸收快,人容易喝醉。喝酒时也不要同时饮用冰水、碳酸饮料等刺激性饮料,这类饮料中的成分能促进身体吸收酒精。喝酒时应该多吃绿叶蔬菜,宜慢不宜快。酒醉后最好不喝浓茶,可以喝点淡茶。