德国糖尿病协会主席莫尼卡·科勒尔说:“在所有糖尿病患者中,有30%—70%患有皮肤病学症状和疾病。”糖尿病与皮肤密切相关,超过50种皮肤疾病与代谢性疾病有关。疾病为何相互影响的原因尚不完全清楚,“可能缘于皮肤中含糖物质的沉积,以及防御真菌和细菌感染的免疫力减弱。”
糖尿病患者最常见的皮肤疾病包括褐色、疤痕状、圆形斑点,如果发现胫骨、前臂或脚上有此类斑点,应请专科医生检查空腹血糖。
糖尿病的另一个警告信号是足部、腹股沟或腋下、乳房下方、阴道或肛门区域严重、持续的真菌感染。皮肤病专家弗勒尔教授说:“患有慢性瘙痒的真菌感染被认为是糖尿病的标志性疾病。”白色念珠菌是最常见的病原体。同样,必须经常测量血糖值,“一旦血糖水平恢复正常,通常可以用局部乳膏和栓剂成功治疗真菌感染。”
指甲真菌导致的指甲板增厚、污渍、脆裂,对糖尿病患者特别危险,因为指甲损伤是细菌进入的门户,细菌可能会促进糖尿病足综合症。糖尿病专家康纳利·乌特克说:“对糖尿病患者来说,修复指甲,清除真菌不是美容问题,而是医疗必需,要由专业医生进行手足部护理。”通过细小的脚部伤口进入人体的细菌,甚至可能引发严重的伤口感染。因为有时病原体不仅是链球菌,而且是葡萄球菌,它们可以对各种抗生素产生耐药性。
许多糖尿病患者皮肤干燥,它可能会引起强烈瘙痒,患者会在身体的各个部位抓伤自己。如果使用可的松乳膏或抗组胺药等经典疗法不能减轻瘙痒,医生应警惕对治疗无反应的不稳定瘙痒,可能是糖尿病患者肾功能损害的迹象,皮肤科医生需要肾脏科医生来配合治疗。
糖尿病患者也可以为自己的皮肤健康做些事情。含有甘油、泛醇、金缕梅、芦荟、维生素E和尿素的保湿护理产品特别合适。