首先,头痛是一种症状而非疾病,很多疾病都会有头痛的症状:除了常见的感冒发烧会造成头痛,高血压、脑血管病、脑出血、脑炎、脑外伤都可能引起头痛。由于头痛是部位明确的症状,因此不容易和其他疾病混淆。
偏头痛作为头痛中最常见的类型,发病率高达10%,分为有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛。无先兆的偏头痛顾名思义就是没有先兆,主要表现多为单侧的波动性头痛,同时可能会有其他并发症状,比如恶心、呕吐等,还有的病人会出现畏光、畏声等情况,这些都是无先兆偏头痛伴发的症状。
而有先兆偏头痛患者在头痛发作之前的几个小时或者几天之内,就已经会出现不舒服的感觉了,例如感到疲倦、打哈气、头发紧等,这些也属于偏头痛的伴随症状。除此之外,也有人会出现视觉先兆,例如闪光、暗点、锯齿一样的亮光,或者是长城垛口一样亮线等;还有的患者在头痛时会感到面部或者身上的麻木,在头痛过程中同样伴随恶心、呕吐、畏声、畏光等症状,即便头痛感已经结束,也会出现疲倦、烦燥等症状。
偏头痛往往刚开始偶尔犯一次,如果不及时进行正确的诊断和治疗,患者的发作频率可能会逐渐增加,严重者甚至会达到慢性头痛,慢性头痛是指一个月超过15天的头痛,严重的叫慢性每日头痛,将严重影响患者的工作生活,因此建议有头痛的患者及时到医院诊断治疗。
针对偏头痛的预防,在日常中要尽量避免劳累、缺睡、饮酒等行为,合理安排工作。同时,部分人的体质可能会在食用巧克力、饮用浓茶后出现头痛的症状,因此偏头痛患者也要尽量避免以上情况。现在正是冬天,遇冷后发生头痛的现象较为常见,大家可以做好保暖工作,戴好围巾、帽子出门,偏头痛患者也可以根据自身情况再吃一些预防性的药物,等过了比较寒冷的阶段再停药。
医院有很多科室,郭淮莲教授提醒大家,头痛时如果不知道挂什么科,可以选择神经内科。现在也有医院开设了专门的头痛门诊,患者可以前往咨询。
受访专家:北京大学人民医院神经内科主任医师郭淮莲