随着国家提倡全民健身，喜欢运动的人越来越多。广场舞也已经成为我国一项具有代表性的活动。不少人觉得，广场舞远没有球类运动剧烈，因此非常安全，距离运动损伤也很遥远，即使肩部出现不适，也不会放在心上。江北人民医院关节外科病区副主任（主持工作）付国建副主任医师提醒，肩痛别大意，可能是出现了肩关节损伤！
通讯员 孙宏芝 肖雪
扬子晚报/紫牛新闻记者 周碧莹
广场舞也可能造成肩关节损伤
作为我国最为流行、最具特色的运动项目之一，广场舞风靡了国内大大小小各座城市。但是在跳广场舞的过程当中，可能会存在一些运动幅度比较大的动作，比如用力甩臂等。在完成这些动作时，有些人会出现肩关节疼痛。
“一般来说，出现肩关节疼痛，大多数是代表着出现了肩关节损伤的可能性。”付国建副主任医师说。
肩关节由关节盂和肱骨头构成，周围有关节囊、韧带，还有四组肌腱像袖套一样包绕肱骨头，这四组肌腱被称为肩袖，在肩袖的上方有肩峰，肩峰根据解剖形态又分为平坦型、弧形、钩形。肩峰和肩袖、肱骨头发生撞击，或是肩袖损伤，抑或是肩周炎等等，都可能导致肩痛。广场舞中运动幅度较大的甩臂等动作带来肩部剧烈疼痛，很可能就是由于肩峰下撞击或者存在肩袖损伤的原因。
不同年龄段肩关节损伤的原因往往不同
付国建副主任医师告诉记者，不同年龄段肩关节损伤的原因往往也有所差别。
一般来说，年轻人引起肩关节疼痛的常见原因是肩关节习惯性脱位，这部分病人可能是外伤造成了肩关节脱位，经过复位以后，在轻微的外力作用下就可以出现肩关节的反复脱位，需要到医院进行复位，甚至有些病人可以自行进行肩关节复位；这类病人大多是由于肩关节脱位时出现关节盂前方的盂唇撕裂或者骨损伤，大多需要进行关节镜手术修补。
40岁左右出现肩关节疼痛的患者，一般在外展上举的过程中容易造成肩关节疼痛，常见的疾病是肩峰撞击综合征，与肩峰的解剖形态有关，一般常见的弧形肩峰、钩形肩峰，肩峰下间隙小，在肩关节外展上举的过程中，容易出现肩峰下缘撞击肩袖组织和肱骨头，造成肩峰下滑囊炎、肩袖损伤，出现肩关节疼痛，大多是在肩关节外展60°至120°这个范围出现肩关节疼痛，治疗需要进行关节镜下肩峰成形术。
50岁左右的肩关节疼痛患者，常见的疾病是冻结肩，又叫五十肩，也就是老百姓常说的肩周炎，这类患者由于肩关节周围的炎症刺激，造成了关节囊的挛缩、粘连，出现肩关节外展上举活动受限，典型的特点是：主动、被动活动都受限明显，这类患者可以在肩关节镜下进行关节囊的松解。
而对于60岁以上的患者，引起肩痛的常见原因是肩袖损伤。引起肩袖损伤的原因主要有两个方面。一是随着年龄增长，肩袖止点部位出现退变、缺血性改变，如果再存在肩峰撞击的话，很容易引起肩袖肌腱撕裂；第二个原因是外伤，由于外力的牵拉或者是日常生活、运动过程中反复的微小损伤也会造成肩袖肌腱的撕裂。由于肩袖损伤以后出现肩关节疼痛、无力、外展上举活动受限，特点是被动活动是正常的，主动活动受限，这类患者的治疗可以在关节镜下进行肩袖修补术。
出现肩痛别硬撑，小心病情加重
“疼痛就表示局部存在损伤，所以无论是跳广场舞还是做其他运动，如果出现了肩痛的情况，一定要减少活动量，避免在运动过程中出现肩关节疼痛的动作加重病情。”付国建副主任医师强调，如果通过休息，疼痛不能得到有效缓解，需要到关节外科门诊就诊。针对不同病因需要不同的治疗方案。随着外科技术的进步和发展，现在肩关节疾病大多可以通过关节镜手术治疗，关节镜手术具有创伤小、手术疗效好、术后恢复快、安全可靠、疼痛少、住院时间短等优点，现在已经是肩关节疾病治疗的金标准。
在日常生活中，我们也可以做一些动作来锻炼肩关节。首先是耸肩的动作，主动抬起自己的两个肩膀再放下，这一动作对肩关节损伤很小，可以起到放松和锻炼肩部肌肉的作用。在肩关节活动受限的情况下，还可以做一做爬墙运动，用手指扒在墙壁上，然后靠手指的力量来往墙壁上走，这样可以把肩关节活动开。另外，棍棒操运动对肩关节活动度的恢复也是有利的，我们一般可以双手握住一根小棍子的两头，屈曲肘关节，交替轻轻向身体两侧推，或者将棍子置于身后，双手握住进行后伸、左右旋转。动作幅度要轻，不能太过用力。这样肩部就可以慢慢外旋、后伸，得到锻炼。
