随着秋冬季节到来,近期包括病毒感染、支原体感染、细菌感染等多种类型的呼吸道疾病患者明显增加。国家卫生健康委近日邀请权威专家对呼吸道疾病的防控进行解读。
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任 徐保平:从我们医院北京儿童医院的情况来看,从9月份以来,我们呼吸道感染的门诊持续一个高位,发热咳嗽门诊的日门诊量在3000~4700左右,在这部分病人里大约是20%的支原体抗体是阳性的,所以可以看到第一个病人数是明显增高,第二个除了支原体以外,其他的一些病原的感染也是非常多的。
每年的秋冬季都是我国呼吸道疾病的高发季节,呼吸道感染主要分为上呼吸道感染和下呼吸道的感染,上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,比如大家熟悉的流感等,下呼吸道感染主要是指一些气管、支气管和肺部的感染,比如气管炎、支气管炎、肺炎等。造成呼吸道感染的病原体很多,包括病毒、细菌、支原体、衣原体等。大部分的呼吸道疾病感染都有发热、咳嗽的表现。
中华医学会呼吸病学分会主任委员 瞿介明:呼吸道感染的疾病它有它一定的规律和特点。通常它在季节转换的时候,也就是像比方说夏季转到秋季,或者是我们的秋季向冬季转换的时候,通常在季节转换的时候,气温发生变化的时候,我们像秋天到冬天,气温下降更明显。这种情况下由于环境,包括这些通风、场所的密集,这些又会出现一些局部的短暂的这种集聚的一种流行。
支原体感染高于往年 发病呈现低龄化
多地的儿童医院统计显示,今年的儿童呼吸道疾病有个显著特点就是支原体感染占比较高,以北京儿童医院为例,到院检测的儿童中20%左右是支原体阳性,而且感染高峰比往年到来得早。
专家介绍,支原体是一种微生物,既不是细菌也不是病毒,主要是经过直接接触传播和飞沫传播,支原体感染严重的可导致肺炎,支原体肺炎广泛存在于全球范围内,约3至7年会发生一次地区性流行,也是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。从今年5月开始,我国南方多地就报告支原体肺炎感染上升,有少数家庭或者班级聚集发病情况,今年和往年相比,我国的支原体肺炎也出现了低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病。
专家提示:出现这些症状警惕支原体感染
支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似,包括咳嗽、发热等,但也有自己的特点。专家提醒家长,不同的病原体感染都会出现发热咳嗽等症状,但用药却完全不同,最好不要根据既往经验,应该按照医生的指导合理用药。
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任 徐保平:支原体肺炎的咳嗽还是有特点的,初起就是阵发性的刺激性的干咳,随着病情的进展会出现有痰的咳嗽,这是最重要的临床表现。另外在大孩子患肺炎的时候,可能会出现胸痛、咽痛以及头痛这些表现,另外很少的部分孩子会出现呼吸困难、发绀,如果一旦出现呼吸困难、发绀肯定是重症的,这种时候一定要警惕,就尽快去医院就诊。对于一些像支原体或者细菌感染性疾病,我们往往会用到抗菌药物,我们用抗菌药物的时候,应该到医院就诊医生开处方才能使用。
国家卫生健康委今年已专门制定发布了儿童支原体肺炎诊疗指南,对支原体肺炎的疾病特性和治疗规范做了详细的指导。专家提示家长们支原体感染具有自限性,大多数时候就是上呼吸道感染,症状轻微,对人体影响较小,不用过于恐慌。多数轻症患者不经治疗可自愈。(总台记者 史迎春 李志贵 王殿甲)