欢迎来到中国净化门户网! 会员服务| 无图版| 手机版|
您好,欢迎! 隐身 | 商务中心 | 资金0 | 积分0 | 退出
用户名:  密 码:  注册 忘记密码?
当前位置: 首页 » 资讯 » 时政新闻 » 正文

医保支付方式改革支持医疗新技术发展

放大字体  缩小字体 发布日期:2023-12-20  来源:新华社  浏览次数:205
核心提示:在推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费等医保支付方式改革过程中,多地探索支持医疗新技术发展和疑难重症救治。DRG付费是根据疾病
 在推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费等医保支付方式改革过程中,多地探索支持医疗新技术发展和疑难重症救治。

DRG付费是根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准。与传统付费方式相比,DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,其通过大数据的方法,对疾病诊疗分组,进行打包付费,避免“大处方”、过度诊疗等问题。

根据此前印发的《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等相关文件,针对已在医保经办备案的新技术项目,可暂先按项目付费执行1年后,再根据数据进行测算,修订该病种分组的支付标准;针对住院天数过长或住院费用过高等特殊情况,以及经医保经办机构核准可申请按项目付费的其他情况,可特殊申请按项目付费结算。在疑难重症救治方面,明确可提高疑难重症DRG组的权重值,降低轻症DRG组的权重值。

一些地方医保部门在试点工作中探索建立DRG付费支持医疗新技术的相关机制。如河北邯郸明确了付费异常高值和异常低值的病组可按项目付费,确定特殊治疗、特殊用药、高值耗材的清单,可以纳入DRG分组,确保全覆盖;浙江、河南、广西、贵州等提高重点学科病组权重,适当调低基础病组或普通病组的权重,引导三级医疗机构重点收治疑难杂症,提高医疗资源配置效率。

目前,多数省份普遍建立了特殊病例单议处理机制,对病情特别复杂、费用特别高或对分组结果有异议的特殊病例,进行专家评议,符合条件的可据实支付。

 
 
[ 资讯搜索 ]  [ ]  [ 告诉好友 ]  [ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]

 

 
推荐图文
推荐资讯
点击排行
2012-2013 成都智能环保网 版权所有   技术支持:成都威德隆智能环保科技有限公司 备案号:蜀ICP备18006642号-1 | 流量统计: