温经汤是一个很有名的方剂,出自医圣张仲景之手,收录于《金匮要略》一书中,属于散寒化瘀的理血剂,更是妇科调经的常用药方。在此方剂的方名中,“温”这个字其实为最关键,由此也可以看出,温经汤是一个温经散寒、养血祛瘀的调经方,可有效针对女性的虚、瘀、寒病症进行调理,与此同时,这个方剂还能温暖脏腑和四肢,既能发挥化瘀止痛之效,也可调理月经不调、小腹冷痛等病症,是一个非常实用的方子。
整个方剂的配伍比较复杂,是张仲景少有的大药方,共含12味中药材,分别是吴茱萸三两,当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草各二两,半夏半升,麦冬一升,起着温经散寒、养血祛瘀的效果,常用于冲任虚寒、瘀血阻滞病症的改善或治疗。
可能很多朋友听说过或是服用过这一方剂,但有些患者可能会发现,自己服用的温经汤与其他人服用的温经汤存在略微差别,其实,大家不必对此感到奇怪或担忧,因为在中医里,名为“温经汤”的药方有很多,比如在《妇人大全良方》里也收录有温经汤一方,虽是出自不同时期,但若要追本溯源,也大多都是在张仲景原方的基础上加减药物衍变而来的。
在张仲景原方中,桂枝辛温,既能温中散寒,又可以降逆平冲,促进阳气的运化;吴茱萸虽辛热燥烈,味道涩苦,但具有很强的温通效果,能够散寒止痛、降逆止呕;川芎作为中药里的“血中气药”,在辛温通经的过程中,也不会伤及自身正气。
了解张仲景的人应该都知道,他非常注重对脾胃的养护,在很多方剂里几乎都会加入养胃护胃的药材,而温经汤也不例外,其中,生姜作为“呕家圣药”,不仅可以制约吴茱萸的毒性,而且与半夏配伍,则是此方调理脾胃的关键,想要“经血充盈顺畅”,那么就需要考虑脾胃的气机升降,而生姜就可以祛除秽气,让胃气安和,半夏则能让胃气运行更加顺畅。
温经汤设立之初所治之症正是围绝经期妇人,这类患者多半是瘀血内阻所致,张仲景选用当归、川芎、牡丹皮此类活血养血之品,可以归入肝经、血分,在养血祛瘀的同时,也不会伤及自身正气,就女性妇科病症而言,大多都与血液疾病有关,而身体里的气虚来源多是脾胃,在《黄帝内经》里也说过:“四季脾旺则不受邪”,所以便选用了人参和甘草来补益中焦,健运脾胃,以此增强气血的化生。
可是,如此一剂实用药方,我们在生活中该如何正确使用呢?首先,针对女性常见的月经不调和痛经病症,这一药方往往能发挥很好的功效;其次就是唇干,特别是在春季时,唇干的症状往往会特别明显,最典型的就是“唇风”,那么在治疗上,则可以利用此方,从脾胃入手,养血祛风。