通知要求要规范老年医学科设置建设。其中具备条件的二级以上综合医院应当按照老年医学科建设与管理指南有关要求,规范设置建设老年医学科,在床位、设备、人员等方面加强建设。
老年医学科目标建设不断提高
学科建设不断完善
回顾老年医学科目标建设,从2019年的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》中提出“要到2022年,至少50%的二级及以上综合性医院应设立老年医学科”。至2021年底的《关于全面加强老年健康服务工作的通知》中提出“到2025年,不少于60%的二级及以上综合性医院需设立老年医学科”。再到如今的“2027年末,我国二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例力争达到80%。”我国老年医学科的目标建设不断提高,学科建设不断完善。
华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科主任张存泰(右)在为患者解读血管衰老相关检查指标。医院图
“随着社会老龄化趋势的发展,国家对老年人的身体健康问题越来越重视,老年医学科建设迫在眉睫。”11月8日,中华医学会老年医学分会的侯任主委,华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科主任张存泰在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。
2024年8月底,国家卫健委发布的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》数据显示,截至2023年底,全国设有国家老年疾病临床医学研究中心6个,共有6877个二级及以上综合性医院设立了老年医学科,11097个综合性医院和27755个基层医疗卫生机构建成了老年友善医疗机构。
张存泰也表示,随着年龄的增长,老年人身体健康呈现多病共存、发病率高、器官功能衰老等特点。管理治疗好老年人身体健康需要老年医学科的建设,需要老年医学科针对老年人健康的共性特点做出综合评估,多学科合作会诊。
老年医学诊疗向多病共存、多学科诊疗模式转变
除规范老年医学科设置建设外,《通知》还提出了要鼓励老年医学科创新服务模式,加强老年医学人才队伍建设、规范开展老年医学诊疗服务、丰富老年医学服务、强化老年医疗资源上下联动等要求。
北京医院国家老年医学中心张铁梅教授在通知专家解读中表示,“老年医学医疗服务面对复杂的老年健康状况,涉及疾病预防、个体化诊疗、康复护理和安宁疗护等服务,具有综合连续的特点,这与目前专科为主的医疗模式之间存在较大差别,也是提升老年医学医疗服务能力的要点。”
“在创新服务模式上,同济医院的老年医学科也走在了前列。”张存泰介绍,比如依据学科特点建立老年健康管理、急危重症救治、营养、综合评估、脏器康复、老年照顾、围手术期管理等八大中心,建设多学科诊疗模式,让老年患者得到从身体到心理到社会等健康诊疗康复。
此外,老年医学科的存在不仅在多学科治疗上,还有在预防治疗上,对老年疾病进行评估,早发现、早治疗。同时老年医学科的存在,还承担着慢性病管理和健康教育的社会责任。比如在安宁疗护上,对于无法治愈的重症晚期患者,老年医学科提供临终关怀服务确保患者的尊严和生活质量。