惊吓之余,她连夜挂了急诊科。
经过医生初步检查,觉得她没有生命危险,将她安排留观,等白天再进行下一步处置。
这一夜,对她来讲是煎熬的。同时,对值班医护人员也是一种折磨。因为,她每隔一会儿就去问大家一些问题。
经过检查,医生确实发现她的颈部长了一个瘤。葡萄一般大小,决定了必须手术。
做好术前常规检查后,手术日期也定下来了。
然而,手术前一天,术前访视的麻醉科医生发现她似乎不太正常:面色特别红,潮热、胸闷、心慌、关键是大汗淋漓。
突然出现的异常,大家紧急组织专家会诊。
一番讨论下来,不同学科专家都有了自己的判断:
有的专家考虑单纯术前紧张;
有的专家考虑环境温度影响;
有的专家考虑甲状腺功能异常;
有的专家考虑肾上腺功能异常;
有的专家考虑是否某些药物影响;
有的专家考虑身体不适;
有的专家考虑血糖异常……
然而,这些分析都被各种针对性检查排除了。
病例讨论进入僵局阶段,经中医妇科专家提出了宝贵意见:考虑是更年期综合征。
查看病历,发现她的卵泡生成素、黄体生成素均高、雌二醇低,再次和患者确认,发现她的月经就是近期开始不正常的。
正所谓诊治诊治,诊非常重要,诊断明确了,治疗就简单了。
既然找到了原因,大家就开始探讨方案。因为,如果术前不重视,术中或者术后都可能发生潜在性风险。
更年期患者很容易出现情绪波动,如易怒、忧虑、抑郁等,甚至出现焦虑症、失眠等精神问题。
仅仅是这些问题,就可能严重影响围术期安全。
对于这些需要调理的问题,如果是紧急手术,当然可以使用西药控制。毕竟,急诊手术风险高,出现了问题大家都能理解。
但是,甲状腺肿物这类手术并没有那么急。权衡利弊,大家把目光看向了中医。
从中医理论,围绝经综合征属于肾阴、肾阳不足和阴阳失调的病因病机。
其中,以肾阴不足相对多见,还可能伴有心肾不交、脾肾不足或者肝肾阴虚的情况。
因此,围绝经期的中医治疗调理原则以滋肾阴、补肾阳、补肾柔肝、清泻心火等为主。肾阴不足可用补阴地黄汤,中药组成:熟地20g,山药10g,山茱萸10g,茯苓10g,丹皮10g,泽泻10g,知母10g,黄柏10g,龟板15g,龙骨30g,牡蛎30g,牛膝10g。滋阴降火,平肝潜阳。
同时,要注意健康规律的饮食作息,保持愉悦的心情,适当运动,可以适当补充营养进行食疗。食疗方可用甘草12克、燕麦30克、红枣6枚、莲藕300克。莲藕能健脾益气、补虚止汗、养胃润肠与红枣、燕麦同煮粥,能凉血、养胃调气,祛斑润肤。本品为更年期最佳药膳之一。
有了方案,主治医生重新制订了手术计划。
经过一段时间调整,张女士再次准备手术的时候,身体各项指标稳定了、心态也非常好了,手术顺利完成。
温馨提示:
更年期带来的危害是多方面的。
因此,女性朋友需要定期检查身体状况,适当康复保健,避免问题的出现。
同时,合理的饮食和运动也是非常必要的。
广东省珠海市斗门区侨立中医院 何东梅
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