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高龄患者病情“复杂”
机器人手术破解难题
“当日，72岁的患者张明华（化名）因反复血尿就诊，经系统检查确诊为多发性膀胱癌，肿瘤分布范围广且毗邻重要血管神经。”成医一附院泌尿外科团队相关负责人介绍，考虑到患者曾接受肾盂癌根治术，存在盆腔粘连严重、解剖结构复杂等难题，传统手术面临视野受限、并发症风险高等挑战，该医院立即启动多学科诊疗（MDT）机制，由泌尿外科谢喜教授领衔，联合麻醉科、影像科、肿瘤科等专家进行深入论证，最终制定了机器人辅助腹腔镜手术方案。
“在经过这场由机器人辅助的腹腔镜手术后，患者在术后3日即恢复下床活动，术后未出现并发症，术后一周顺利出院。”据成医一附院泌尿外科团队相关负责人介绍，术中，谢喜教授团队借助国产机器人辅助手术系统的高清三维成像（10倍放大）和540度可转腕器械，在狭小盆腔空间内精准完成病变膀胱切除、淋巴清扫及回肠代膀胱重建。“手术出血量仅100ml，耗时较传统术式缩短30%。”
“机器人手术系统突破了传统腔镜的平面视野限制，其毫米级操作精度特别适用于复杂解剖部位肿瘤的根治性切除。”谢喜教授介绍道，“本次手术创新采用‘筋膜内膀胱切除法’，在确保肿瘤完整切除的同时，最大限度保护患者盆底神经功能，这对提升老年患者术后生活质量具有重要意义。”
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深耕疑难重症多年
打造区域诊疗高地
“我科作为四川省内较早开展机器人手术的泌尿外科中心，目前已建立机器人手术标准化操作体系，累计开展前列腺癌、肾癌、膀胱癌等复杂手术近百例，其中四级手术占比达91%。”成医一附院相关负责人介绍，该院泌尿外科依托“泌尿系肿瘤精准诊疗中心”平台，形成以机器人手术为核心，结合新辅助化疗、免疫治疗的综合诊疗模式，使复发转移性膀胱癌患者5年生存率提升至65.2%，达国内领先水平。
“从传统开放手术到智能化精准医疗，我们始终致力于用技术创新破解临床难题。”谢喜教授表示，该团队将继续拓展机器人手术在泌尿系重建、腹膜后肿瘤等领域的应用，同步推进“肿瘤全程管理”服务体系建设，为复杂危重症患者提供更优质的个体化诊疗方案。“此次突破性机器人复杂膀胱癌根治性手术的成功实施，不仅彰显了成都医学院第一附属医院泌尿外科在疑难重症诊疗领域的技术实力，更为区域医疗中心建设注入新动能。随着智能医疗设备的迭代升级，机器人辅助手术技术将在提升医疗质量、改善患者预后方面发挥更大价值。
